海报新闻记者 陈洋洋 济南报道
4月28日,55岁的吕先生在济南市中心医院心外科病房与医务人员告别,如期出院回家。他于4月3日成为济南市中心医院第5例“人工心脏”植入手术患者,重获新生。
济南市中心医院医生正在做人工心脏植入手术
(相关资料图)
今年2月27日,家在淄博市的吕先生因患“心力衰竭”到济南市中心医院东院胸痛中心就诊。济南市中心医院国家级胸痛中心主任户克庆、副主任医师赵红艳共同检查诊断后,建议患者到心外科行“人工心脏”植入手术。
“感谢医生救我一命!我这个手术做得比较及时,没有像其他病友那样拖延到濒临死亡的那一刻,带着急救设备进手术室去做手术。我很感谢户主任、赵主任当时给我们全家讲解清楚了我这个病,所以手术以后才康复得这么顺利。”吕先生说。
吕先生的病曾经非常严重,2008年出现阵发性房颤,2014年行射频消融术治疗。同样是在2014年,他在当地医院植入冠脉支架1枚。今年2月27日到济南市中心医院东院胸痛中心就诊之前,已经有3个多月时间出现发作性胸闷。住进心外科病房后,医生诊断为缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心力衰竭、高血病2级、心律失常等。
心外科主任张锋泉说:“他的病很重,在东院做的CT检查显示,他两侧胸腔积液、心脏增大、心包积液、冠脉硬化,双肺间质性水肿。导致这些表现的原因是心脏向全身供血的能力减弱之后,造成静脉系统回血不好,进一步导致肺淤血、肝淤血,他的家人也能看到的痛苦是他因为大量胸水、腹水导致的不能平躺睡觉。”
“平时,我们也接诊到很多比他的病情还要严重的心衰患者,但多数患者仍然心存侥幸,还要寻找多家医院、多种方法,治疗一段时间,看看再说。可以预见的情况是,重度心衰患者越往后拖延,病情发展得越严重,随时会发生意外。”张锋泉说。
“做这个手术之前,我们全家人都看了他的心脏彩超检查,觉得他不一定能活到做手术的那一天。”患者家人介绍说:“病了这几年,他的心脏已经变得很大。医生说,论心脏的体积大小,他的心脏是正常人的4倍。”
心外科李海杰副主任医师曾经专门向患者及其家人解释这个问题,“这种情况,医学上叫‘扩张型心肌病’,简称扩心病,这是由本身的心肌病变形成的。患者和家人在此之前知道自己的心脏有问题,但没有充分认识到病情复杂、严重到这样的程度。住院以后,通过我们的讲解,患者和家人很快接受了我们的治疗方案,为截断病情发展赢得了有利时机。”
4月3日,张锋泉主任团队为吕先生实施“左心室辅助装置植入术”,手术过程中顺利。据张主任介绍,患者术前的诊断过程中,曾计划完善心脏核磁共振检查,但患者再次出现严重的憋喘,彩超提示胸腔积液,无法平躺,无法耐受心脏核磁共振检查,再次予以右侧胸腔置管引流,患者心力衰竭经多种药物治疗,仍难以纠正。从这个层面的警示意义而言,这位患者的就诊时机明显延后,随时会有生命危险,应该提前就诊。
患者出院时和医生团队合影
出院之时,患者吕先生和家人也特别提到,非常感谢济南市红十字会“泉心+启航”人工心脏公益救助项目为他手术期间所提供的救助。据介绍,吕先生是济南市红十字会2022年底启动“泉心+启航”人工心脏公益救助项目以来,获得救助的第4位人工心脏植入手术患者。
据悉,截至吕先生出院回家的4月28日,济南市中心医院已顺利完成6例 “人工心脏”植入手术,整体技术实力省内领先。
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